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nacho004 · #5 (**permalink**) 09/11/2005, 11:22

formulario:

Código PHP:

 
<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN" 
"http://www.w3.org/TR/html4/loose.dtd"> 
<html> 
<head> 
<title>Documento sin t&iacute;tulo</title> 
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=iso-8859-1"> 
<link href="manager.css" rel="stylesheet" type="text/css"> 
 
<? include ("config.php"); ?> 
</head> 
<body> 
<div align="center" class="texto-error"><strong><? echo $msj; ?></strong></div> 
<form name="form1" method="post" action="registrar_form.php"> 
  <table width="400" border="0" align="center" cellpadding="0" cellspacing="2"> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td colspan="2" bgcolor="#FF9900"><div align="center" class="titulo-tabla"><strong>Datos de<br> 
        Usuario 
      </strong></div></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td width="214"><div align="right" class="texto">Usuario</div></td> 
      <td><input name="usuario" type="text" id="usuario"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Clave</div></td> 
      <td><input name="clave" type="password" id="clave"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Repetir Clave </div></td> 
      <td><input name="clave1" type="password" id="clave1"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#FF9900"> 
      <td colspan="2"><div align="center"><span class="titulo-tabla"><strong>Datos<br> 
  Personales</strong></span></div></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Nombres</div></td> 
      <td width="180"><input name="nombres" type="text" id="nombres" value="<?$_POST[nombres];?>"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Apellido</div></td> 
      <td><input name="apellido" type="text" id="apellido"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Tipo de Documento </div></td> 
      <td><span class="texto"> 
        <select name="tipo_doc" id="tipo_doc"> 
          <option value="DNI">DNI</option> 
          <option value="LE">LE</option> 
          <option value="LC">LC</option> 
          <option value="CI">CI</option> 
          <option value="PASAPORTE">PASAPORTE</option> 
        </select> 
      </span></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">N&deg; Documento</div></td> 
      <td><input name="doc" type="text" id="doc"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Fecha de Nacimiento </div></td> 
      <td><span class="texto"> 
        <select name="dia" id="dia"> 
          <? 
for ($i=1;$i<32;$i++ ){ 
   echo "<option>$i</option>"; 
} 
?> 
        </select> 
        / 
        <select name="mes" id="mes"> 
          <? 
for ($i=1;$i<13;$i++ ){ 
   echo "<option>$i</option>"; 
} 
?> 
        </select> 
        / 
        <select name="anio" id="anio"> 
          <? 
for ($i=1901;$i<2001;$i++ ){ 
   echo "<option>$i</option>"; 
} 
?> 
        </select> 
      </span></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Nacionalidad</div></td> 
      <td><input name="nacionalidad" type="text" id="nacionalidad"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Domicilio</div></td> 
      <td><input name="domicilio" type="text" id="domicilio"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Barrio</div></td> 
      <td><input name="barrio" type="text" id="barrio"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Ciudad</div></td> 
      <td><input name="ciudad" type="text" id="ciudad"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Pa&iacute;s</div></td> 
      <td><input name="pais" type="text" id="pais"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">C&oacute;digo Postal </div></td> 
      <td><input name="cp" type="text" id="cp"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Tel&eacute;fono</div></td> 
      <td><input name="telefono" type="text" id="telefono"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Tel&eacute;fono Laboral </div></td> 
      <td><input name="telefono_lab" type="text" id="telefono_lab"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Celular</div></td> 
      <td><input name="celular" type="text" id="celular"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Email</div></td> 
      <td><input name="email" type="text" id="email"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Email Alternativo </div></td> 
      <td><input name="email_alt" type="text" id="email_alt"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Sitio Web </div></td> 
      <td><input name="web" type="text" id="web"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Profesi&oacute;n</div></td> 
      <td><input name="profesion" type="text" id="profesion"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Estado Civil </div></td> 
      <td><input name="estado_civil" type="text" id="estado_civil"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#FF9900"> 
      <td colspan="2"><div align="center" class="titulo-tabla"><strong>Datos de su Empresa , profesi&oacute;n<br> 
      o actividad independiente</strong></div></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Nombre</div></td> 
      <td><input name="emp_nombre" type="text" id="emp_nombre"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Domicilio</div></td> 
      <td><input name="emp_domicilio" type="text" id="emp_domicilio"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Barrio</div></td> 
      <td><input name="emp_barrio" type="text" id="emp_barrio"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Ciudad</div></td> 
      <td><input name="emp_ciudad" type="text" id="emp_ciudad"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">C&oacute;digo Postal </div></td> 
      <td><input name="emp_cp" type="text" id="emp_cp"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Pa&iacute;s</div></td> 
      <td><input name="emp_pais" type="text" id="emp_pais"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Tel&eacute;fono</div></td> 
      <td><input name="emp_telefono" type="text" id="emp_telefono"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Email</div></td> 
      <td><input name="emp_email" type="text" id="emp_email"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Email Alternativo </div></td> 
      <td><input name="emp_email_alt" type="text" id="emp_email_alt"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Sitio Web </div></td> 
      <td><input name="emp_web" type="text" id="emp_web"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#EEEEEE"> 
      <td><div align="right" class="texto">Cargo en la empresa </div></td> 
      <td><input name="emp_cargo" type="text" id="emp_cargo"></td> 
    </tr> 
    <tr bgcolor="#DDDDDD"> 
      <td colspan="2"><div align="right" class="texto"> 
        <div align="center"> 
          <input type="submit" name="Submit" value="Registrar"> 
        </div> 
      </div></td> 
    </tr> 
  </table> 
</form> 
</body> 
</html>

Desde ya, muchas gracias!