Primeramente tu elemento SELECT tiene que tener un nombre de array:
Código:
<select name="miselectmulti[]" multilple="multiple">
Posteriormente tienes que crear una funcion javascript que antes de enviar el formulario te seleccione todos los elementos del arreglo.
En PHP luego lo rescatas asi:
Código PHP:
$elementos = $_POST['miselectmulti'];
$total_de_elementos = count( $elementos );
// iterar por los elementos:
foreach( $elementos as $elemento ) {
echo $elemento;
}
Saludos.