Buen día.
Basta solo con declararlas en el archivo.info.yml mas o menos así:
Código PHP:
regions:
navigation: 'Navigation'
navigation_collapsible: 'Navigation (Collapsible)'
header: 'Top Bar'
highlighted: 'Highlighted'
help: 'Help'
content: 'Content'
sidebar_first: 'Primary'
sidebar_second: 'Secondary'
footer: 'Footer'
page_top: 'Page top'
page_bottom: 'Page bottom'
y posterior a esto, entonces puedes declarar esas regiones en el archivo page.html.twig
Código PHP:
{# Header #}
{% if page.header %}
{% block header %}
<div class="col-sm-12" role="heading">
{{ page.header}}
</div>
{% endblock %}
{% endif %}
{# Sidebar First #}
{% if page.sidebar_first %}
{% block sidebar_first %}
<aside class="col-sm-3" role="complementary">
{{ page.sidebar_first }}
</aside>
{% endblock %}
{% endif %}
En este ejemplo, fíjate en estas dos secciones de código:
{{ page.sidebar_first }}
{{ page.header}}
de esta manera puedes usar tus regiones en los archivos twig.
Saludos y Dios te bendiga.
Nota: si tu pregunta queda respondida, no olvides cerrar esta pregunta :).