Código HTML:
<form action="<?php echo $editFormAction; ?>" method="post" name="form1" onSubmit="MM_validateForm('Nombre','','R','Mail','','NisEmail','Telefonos','','R','Mensaje','','R');return document.MM_returnValue"> <table align="center"> <tr valign="baseline"> <td align="right" nowrap class="Estilo39">(*) Tu Nombre:</td> <td><input type="text" name="Nombre" value="" size="32"> </td> </tr> <tr valign="baseline"> <td align="right" nowrap class="Estilo39">Tu E-Mail:</td> <td><input type="text" name="Mail" value="" size="32"></td> </tr> <tr valign="baseline"> <td align="right" nowrap class="Estilo39">(*) Telefonos:</td> <td><input type="text" name="Telefonos" value="" size="32"> </td> </tr> <tr valign="baseline"> <td align="right" nowrap class="Estilo39">(*) Asunto:</td> <td> <select name="Asunto"> <option value="Reserva">Reserva de Hora</option> <option value="Consulta">Consulta Médica</option> <option value="Promociones">Promociones</option> <option value="Sugerencias">Sugerencias</option> <option value="Otros">Otro Tema</option> </select> <span class="Estilo39">Selecciona el Asunto </span></td> </tr> <tr valign="baseline"> <td align="right" valign="top" nowrap class="Estilo39">(*) Mensaje:</td> <td> <textarea name="Mensaje" cols="45" rows="7"></textarea> </td> </tr> <tr valign="baseline"> <td nowrap align="right"> </td> <td><input type="submit" value="Enviar Consulta"></td> </tr> </table> <input type="hidden" name="id" value=""> <input type="hidden" name="MM_insert" value="form1"> </form>