Puedes utilizar GD y crear la imagen dinamicamente de esa forma la url de la imagen apunta a un .php, fijate...
http://www.fedeblog.com.ar/files/thu...pg&w=250&h=150
Mira las propiedades de la imagen, apunta a un .php.
Lo unico qe tendrias qe evitar pasar los parametros de la imagen por la url usando variables de session.