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[Lord of freaks]

Joder y parecía fácil :) .... a ver si tu versión de mysql es superior a la 4.0 soportará subconsultas por lo que podrías hacerlo así:

Código:

SELECT 
* 
FROM 
puntuaciones 
WHERE 
id IN (
	SELECT id FROM puntuaciones ORDER BY id DESC LIMIT 5
	) 
ORDER BY nota DESC

Un saludo