hola
yo cuando hago consultas grandes ocupo indices tal como son los filtro
por ejemplo si filtro por a+b+c, hago el indice por a+b+c, no a+b y otro indice que tenga c, se entiende??
si tu filtras por USUARIO + PROGRAMA+ PRESTAMO_IND_NUM, haz un indice con esos 3 campos...
Saludos