claro, se supone que debes tener un campo en tu BD que hace referencia a la imagen de la noticia... y como en el mensaje anterior tendrias que hacer un if dentro del primer if que publicaste
Código PHP:
<?php if ($totalRows_regionales > 0) {
if($row_regionales['imagen_chica']!=''){
?>
<img src="images/fotosnoticias/tn/<?php echo $row_regionales['imagen_chica']; ?>" alt="La Voz Noticias">
<?php }} ?>