Prestashop suele incluir por defecto varios idiomas activables desde el backoffice. Como bien te dice hasdpk puedes añadir más desde la url que te comenta.
Respecto presonalizar el diseño, lo mejor es o instalar una plantilla o modificar la actual. Para modificar la actual tendrás que tocar los archivos templates y los CSS del Prestashop.
Puedes seguir esta guia para hacerte una idea:
http://www.prestashop.com/wiki/guia_del_usuario/
Te adjunto tb. la documentación técnica por si acaso:
http://www.prestashop.com/download/Techguide_es.pdf
Un saludo!