Seria los mas optimo que usaras AJAX, puede ser el framework Jquery, si no como dice snowmanchip en php:
Cita: lo otro sólo con php es seleccionar región hacer post con el botón, recargar la página y luego obtener la comuna,
Una observacion: no es necesario que selecciones dos veces la BD
Código PHP:
mysql_select_db($database_dboptchile, $dboptchile);
Con una basta, a menos que tus tablas esten en bases diferentes.