Muchas gracias por tu respuesta, por lo que pude entender lo que hago con mod_rewrite es cambiar el nombre de la pagina vale decir
de :
http://www.misiotio.com/.../img.php?id=13505332
pasa a :
http://www.misiotio.com/.../img/13505332.php
... pero no es lo que busco yo queria que la imagen que se muestra en
http://www.misiotio.com/.../img.php?id=13505332
al presionar el boton derecho y poner guardar como... salga predeterminado el nombre que yo quiera y no lo que se muestra por defecto que en este caso seria img.php.jpg