consulta con prefencia de registros

[lavos]

Saludos señores necesito su colaboracion:
Tengo una tabla donde guardo los horarios originales y modificados de un servicio de hospital, por cada horario se crea in id autoincrement, los campos que son iguales para cada horario son mes,año,servicio,especialidad y el unico que difencia a un horario original de uno modificado es el campo modificado donde guardo si es original o no, la cuestion es: como hago una consulta que me muestre un horario modificado por emcima del original si existe y si no que muestre el original dado que no puedo mostrar ambos ya que el modificado es el horario actualizado .