Sistema de fichas de pacientes y lógica al guardar.

[NSD]

Te explicare como resolver un caso base simple, luego tu lo repetirás y adaptaras a tu problema.

Supongamos que tienes las siguientes tablas en la base de datos:

- clientes
codigo (pk) | nombre

- alergias
codigo (pk) | descripcion

- clientes_alergias
codigo_cliente (pk, fk(clientes.codigo)) | codigo_alergia (pk, fk(alergias.codigo))

Suponiendo que tienes el siguiente formulario para la carga de alergias a clientes:

Código HTML:

<form method="post">
<input type="number" name="cliente">
    <select name="alergias[]">
        <!-- Lista de alergias, donde el value es alergias.codigo -->
    </select>
    <!-- 
        Tantas listas como quieras, incluso puedes con javascript 
        agregarlas o quitarlas dinamicamente.
        es importante que tengan el mismo name
    -->        
    <select name="alergias[]">
        <!-- Lista de alergias, donde el value es alergias.codigo -->
    </select>
</form>
 

Cuando el formulario se envia, esta es la logica de php:

Código PHP:

<?php
    // Validaciones de seguridad minimas.
    $_POST["cliente"] = intval($_POST["cliente"]);
    
    if(empty($_POST["alergias"]) || !is_array($_POST["alergias"]))
        $_POST["alergias"] = [];
    else
        $_POST["alergias"] = array_filter(array_map("intval", $_POST["alergias"]));
    
    $con = mysqli_connect("localhost","my_user","my_password","my_db");
    if(mysqli_connect_errno())
        die("Error de conexion.");
    
    // Borrar los que estaban y ya no estan mas.
    mysqli_query($con, "DELETE FROM clientes_alergias WHERE codigo_cliente = $_POST[cliente]".($_POST["alergias"] ? " AND codigo_alergia NOT IN (".implode(",", $_POST["alergias"]).")" : "");
    
    if($_POST["alergias"])
    {
        // Insertar o actualizar los nuevos.
        $query = "INSERT IGNORE INTO clientes_alergias (codigo_cliente, codigo_alergia) VALUES ";
        // Recorrer sin variables auxiliares.
        foreach($_POST["alergias"] as $_POST["alergias"])
            $query .= ($nro ? ", " : "")."($_POST[cliente], $_POST[alergias])"; 
            
        mysqli_query($con, $query);        
    }
    
    mysqli_close($con);        
?>
 

En el caso de que cada registro de la tabla de relación tenga un atributo ej:

- clientes_alergias
codigo_cliente (pk, fk(clientes.codigo)) | codigo_alergia (pk, fk(alergias.codigo)) | detalle

tendrias un formulario del estilo:

Código HTML:

<form method="post">
<input type="number" name="cliente">
    <select name="alergias[]">
        <!-- Lista de alergias, donde el value es alergias.codigo -->
    </select>
    <input type="text" name="detalles[]">
    <!-- 
        Tantas listas y detalles como quieras, incluso puedes con javascript 
        agregarlas o quitarlas dinamicamente.
        es importante que tengan el mismo name
    -->        
    <select name="alergias[]">
        <!-- Lista de alergias, donde el value es alergias.codigo -->
    </select>
    <input type="text" name="detalles[]">
</form>
 

y un php:

Código PHP:

<?php
    // Conexion con la base de datos.
    $con = mysqli_connect("localhost","my_user","my_password","my_db");
    if(mysqli_connect_errno())
        die("Error de conexion.");
    
    // Validaciones de seguridad minimas.
    $_POST["cliente"] = intval($_POST["cliente"]);
    
    if(empty($_POST["alergias"]) || !is_array($_POST["alergias"]))
        $_POST["alergias"] = [];
    else
    {        
        foreach($_POST["alergias"] as $nro => &$codigo)            
            if(!($codigo = intval($codigo)))
                unset($_POST["alergias"][$nro], $_POST["detalles"][$nro]);
            else
                $_POST["detalles"][$nro] = real_escape_string($con, $_POST["detalles"][$nro]);   
        
        $_POST["alergias"] = array_values($_POST["alergias"]);
        $_POST["detalles"] = array_values($_POST["detalles"]);
    }
    unset($codigo, $nro);
    
    if(count($_POST["alergias"]) != count($_POST["detalles"]))
        die("Error en los datos."):
    
    // Borrar los que estaban y ya no estan mas.
    mysqli_query($con, "DELETE FROM clientes_alergias WHERE codigo_cliente = $_POST[cliente]".($_POST["alergias"] ? " AND codigo_alergia NOT IN (".implode(",", $_POST["alergias"]).")" : "");
    
    if($_POST["alergias"])
    {
        // Insertar o actualizar los nuevos.
        $query = "INSERT OR UPDATE INTO clientes_alergias (codigo_cliente, codigo_alergia, detalle) VALUES ";
        // Recorrer sin variables auxiliares.
        foreach($_POST["alergias"] as $nro => $_POST["alergias"])
            $query .= ($nro ? ", " : "")."($_POST[cliente], $_POST[alergias], {$_POST['detalles'][$nro]})";   
        $query .= "ON DUPLICATE KEY UPDATE detalle = VALUES(detalle)";
        
        mysqli_query($con, $query);        
    }
    
    mysqli_close($con);        
?>