Código PHP:
// asi se te llenan los campos con la consulta,
//solo te he puesto dos como ejemplo el resto es igual
<?
<html>
<head>
<title>Reporte Tecnico</title>
</head>
<body>
<center><H3>IMS Consultoria de Sistemas</H3></center>
<center><H3>INGRESO DE CONSECUTIVO</H3></center>
La primera parte del reporte utilicela solo para guardar o actualizar el consecutivo,
si este ya existe, pase a la parte de abajo y llene el reporte tecnico para su posterior
envio, gracias.
<FORM ACTION="insertar.phtml">
<TABLE>
<TR>
<TD>Consecutivo:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" value="<? echo $consecutivo ?>" NAME="consecutivo" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
<TD>Cliente:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" value="<? echo $cliente ?>" NAME="cliente" SIZE="20" MAXLENGTH="30"></TD>
<TD>Nit:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" value="<? echo $nit ?>" NAME="nit" SIZE="10" MAXLENGTH="15"></TD>
<TD>Telefono:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="telefono" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
</TR>
<TR>
<TD>Maquina:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="maquina" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
<TD>Marca:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="marca" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
<TD>Serial:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="serial" SIZE="10" MAXLENGTH="15"></TD>
<TD>Proveedor:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="proveedor" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
</TR>
<TR>
<TD>Procesador:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="procesador" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
<TD>Memoria:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="memoria" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
<TD>Disco:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="disco" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
<TD>CD:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="cd" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
</TR>
<TR>
<TD>Mouse:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="mouse" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
<TD>Fax:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="fax" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
<TD>T.Red:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="tarjeta_red" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
<TD>Teclado:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="teclado" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
</TR>
<TR>
<TD>Sis.Op.:</TD>
<TD><INPUT TYPE="text" NAME="sistema_op" SIZE="10" MAXLENGTH="10"></TD>
</TR>
</TABLE>
<INPUT TYPE="submit" NAME="accion" VALUE="Grabar Consecutivo">
<input name="borrar" type="reset" id="borrar" value="Borrar Datos Consecutivo">
</FORM>
un saludo